光动力引导下的prp注射治疗非溃疡型间质性间质性膀胱炎（NHIC）疗效令人振奋
王亮医生
医学博士
间质之家创始人
下面我们将该案例公布，并概述治疗流程以供各地临床工作者参考。
中青年女性，发病7年，主要症状为尿频、尿意感强烈、下腹胀痛（VAS=4~5）。2018年诊断间质性膀胱炎，开始口服中药有轻微效果，但不理想。2019年使用透明质酸类药物8次，无效果。2021年患者口服洋甘菊片+呋喃妥因+阿米替林，有效果，但仍不满意。
2023年7月20日患者在间质之家（ICH社区），行麻醉下膀胱镜检查，注水试验（低压，未行水扩）诊断间质性膀胱炎，非溃疡型，欧洲分型3A类，容量600ml。患者术后给予经典AUA指南的抗组胺治疗。如下图为手术报告：可见紊乱的血管增生扩张，轻易可见出血点。
患者术后治疗效果不满意，仍存在下腹胀痛，尿频，尿意感强。遂于2024年10月24日返院复查，行光动力引导下的prp注射治疗。如下图所示。术后患者对光动力治疗反应较大，出现明显的下腹部坠胀疼痛加重，对症治疗后缓解。
患者出院后病情逐渐出现好转，首先下腹疼痛基本消失，第二尿意感减轻大半，随之而来的尿频也缓解了。患者生活质量提高。患者遂于2024年12月4日返院复查，行第二次PRP治疗（本次未行光动力）。
检查结果显示：既往的血管弥漫性增生及扩张现象，基本消失，呈现大致正常膀胱。
总结：
以往对于非溃疡型间质性膀胱炎，临床上没有专门的疗法，甚至一线用药都是老药新用。手术方式单一的水扩张疗效一般，并面临较多的术后并发症。
现在光动力引导下的prp注射治疗无疑对非溃疡型间质性膀胱炎的治疗打开了新的局面。根据间质之家（ICH社区）一年来的研究，已经摸索出一整套光动力引导下的PRP注射治疗方案，实践证明这是一种安全有效的疗法。后续间质之家将以论著的形式刊文公布。
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