​干燥综合征合并膀胱粘膜损伤可能不属于Hunner溃疡

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王亮医生

 

医学博士

间质之家创始人

 

干燥综合征合并膀胱粘膜损伤可能不属于Hunner溃疡

 

近年来间质之家发现间质性膀胱炎常合并干燥综合征,大约有10-20%的女性患者发现存在干燥综合征症状或者抗体检测阳性。男性尚未发现。进一步的膀胱镜检查可以发现合并干燥综合征患者膀胱粘膜损伤和寻常间质性膀胱炎粘膜损伤有较大差别。如常见的血管翳,粘膜破溃不明显,容量较大等。

 

 
 

溃疡型间质性膀胱炎的Hunner损伤,可见粘膜红肿区域中心出现破溃。

 

 
 

干燥综合征患者膀胱镜下可见局部的血管增多,血管翳形成,未见粘膜破溃。

 

 
王亮医生:干燥综合征患者合并间质性膀胱炎,粘膜破溃少见,更多见血管增多,血管翳形成。血管翳常见于类风湿性关节炎,由新生微血管、增生肥大的滑膜细胞、炎细胞及机化的纤维素构成,是引起关节病变、软骨破坏的主要原因及病理基础。而在膀胱粘膜乏血管区域形成血管翳,可能代表免疫损伤的一种形式。我们猜测干燥综合征患者的粘膜损伤,可能并非Hunner损伤,而应归类于干燥综合征系统性损伤的一部分。临床上使用环孢素治疗该类患者有效,也是佐证。
 

 

 


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2023年4月18日 10:00
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