从尿频到尿痛间质性膀胱炎合并干燥综合征

1、间质性膀胱炎合并干燥综合征案例：

59岁女性，河南籍。

患者自述：2015年4月开始有憋尿感、尿频。检查尿液没有异常，做b超检查出左侧卵巢囊肿8*8cm手术切除。后出现憋尿感，尿频症状持续，又到泌尿科治疗输一个半月头**丁后，稍有改善，没有多长时间开始尿痛尿频，医生让我到心理科治疗，喝半年多盐酸帕**汀片黛*新疏肝解郁胶囊还是没有效果。

2018年12月开始喝中药，有半年多时间。2019年4月在市医院泌尿科住院水扩张容量480ml，有广泛渗血，未见明显活动性出血点，手术中注射一支肉*素，确诊是间质性膀胱炎。出院灌注（肝*，利**因，碳**钠）8次，好了有半月。2019年7月就诊华*医院开始灌注西*泰8支，还是不能憋尿，有尿憋尿疼痛，排尿后有所减轻。

现在间质之家就诊，粘膜皲裂，但没有发现血管翳。患者容量560ml，但可见洞穴样开口。诊断间质性膀胱炎，怀疑合并干燥综合征，该患者有干眼症。

2、从尿频到尿痛案例：

患者中年女性，发病近3年，诱因是尿潴留，症状从尿频逐渐发展到疼痛。当地某医院诊断为间质性膀胱炎，经过多种治疗不理想。现在间质之家治疗，术中发现粘膜皲裂，血管翳，血管错乱，溃疡不典型。考虑干燥综合征相关间质膀胱炎。

总结：干燥综合征相关的间质性膀胱炎。属于特殊类型。特点是血管翳，皲裂，但容量一般在450ml左右。追问病史往往可以找到其他依据。这类患者需要免疫治疗配合膀胱灌注治疗。建议术后检查相关抗体，进一步治疗。