2022.10.03男性、挛缩、干燥、慢性5个膀胱炎案例

1、罕见男性间质性膀胱炎案例：

今日第一例患者，老年男性，天津籍 ，发病多年，既往行水扩张确诊。但术后并未行正规治疗。

2022年10月3日到间质之家就诊，镜下可见6处溃疡。测容340ml。该患者前列腺增生，但并未达到手术标准。

男性间质性膀胱炎是非常罕见的。 

2、间质性膀胱炎并发干燥综合征案例：

今日第二例患者，中老年女性，浙江籍，患者曾在浙江大学附属医院就诊，但诊断不清。后在间质之家诊断，直接给与鸡尾酒疗法1年，症状显著缓解，最大排尿量达400ml，该患者同时患有干燥综合征。近期患者自觉尿量200-300ml，左侧会阴稍有疼痛。

2022年10月3日遂来重庆间质之家复查。术中可见左侧壁轻度溃疡。呈现典型干燥综合征膀胱特点。未行水扩张，测容470ml。

镜下可见干燥综合征特有的，刀割样粘膜改变，出血点呈现梅花枝样特点。

3、晚期挛缩小膀胱案例：

今日第三例患者，老年女性，2019年华西医院水扩张确诊间质性膀胱炎，容量只有240ml，患者疼痛难忍。2021年下半年开始使用鸡尾酒疗法，患者疼痛能得到控制，但仍尿频严重。近来患者停药50天自觉疼痛有加重趋势。

2022年10月3日到间质之家面诊，镜下可见溃疡2处，大部膀胱黏膜正常。但纤维化严重。未行水扩张。给予常规测容为120ml（非压力测容）。

该患者首要诊断为膀胱挛缩，次要诊断为间质性膀胱炎。建议首选膀胱全切。

上图可见典型的洞穴样输尿管开口

此为典型纤维化表现。

4、一位外科医生慢性膀胱炎案例：

今日第四例患者，外科医生，重庆籍，自诉尿频尿意起夜多年，既往诊断不清。

2022年10月3日到间质之家就诊。镜下可见膀胱颈海藻样增生。考虑慢性膀胱炎。

该类型疾病常见。一般给予膀胱日记复查，针对性用药。

5、一系列免疫病案例：

今日第五例患者，老年女性，确诊间质性膀胱炎4个月，疼痛1年。

2022年10月3日到间质之家就诊，镜下可见左侧壁溃疡2处。水扩容量460ml。该患者预后好。

该患者最后诊断：间质性膀胱炎，干燥综合征，间质性肺炎。