总是尿频尿急尿痛，原来是不会喝水

间质性膀胱炎之正确喝水

赵江

ICH间质之家专家成员

陆军军医大学第二附属医院泌尿外科主治医师

陆军军医大学基础医学院博士

国家自然基金面上项目主持人

是不是觉得，这么简单的问题还需要科普吗？还需要讲吗？我想咋喝水就咋喝水，喝水是我的自由，我不需要任何人指导。

我认为喝水对于具有泌尿系统疾病的病友来说，不是小事情，而是一件大事情，一件具有治疗意义的大事情。在IC之家的微信群里面，很多病友都没有正确的喝水方式和喝水模式。有的病友看了网上说的，多喝水能排毒，每天喝水3000-4000ml，造成严重尿频和尿痛。有的病人看网上说，早上和晚上各一杯500ml的水可以帮助改善血液粘稠度，降低尿液毒性，然后病友每天都这喝水，导致夜间尿频和起夜，严重影响睡眠，加重病情恶化。有的病友看网上说，每次喝水建议喝300-500ml，病友就按照这个方式喝水，每次喝完水就是尿频和尿痛。因此，我觉得我必要对间质性膀胱炎正确的喝水方式做一次系统科普和讲解。

 

 

水是人体的重要组成部分。人和各种动物能保持生命和运动，就是水带着维持生命的多种元素在体内不停地偱环流动进行新陈代谢。人体一旦缺水，便会出现身体功能失调、紊乱，可导致许多严重的疾病甚至危及生命。水的需求量主要受年龄、环境温度、身体活动等因素的影响。

人体一天所排出的尿量约有1500毫升，再加上从粪便、呼吸和皮肤等途径丢失的水，总共消耗水分大约是2500毫升左右。健康成年人每天需水量为2500ml左右，其中饮水约占50%，食物中含的水为40%左右，体内代谢产生的水占10%。按照中国营养学会膳食指南的要求-------男性每天推荐1700 ml 以上的饮水，女性则是1500 ml。对于我们间质性膀胱炎病人来说， 在温和气候条件下生活的轻体力活动的每日饮水1200ml基本能满足生理需求（如何有喝汤等习惯需要适当减少喝水的量）。 那么如何科学的喝水，下面有几个重点：

清晨一觉醒来，空腹喝一大杯温开水是非常好的习惯，这点相信大部分人都知道。但是对于间质性膀胱炎的患者来说，晨起第一杯水不应该超过150-200ml.

 

 

多数人有不良的习惯就是白天不喝水，晚上喝很多的水。我们睡前不建议大量喝水，原因睡前喝水将导致睡后中途很可能会起来上厕所，上完厕所后将出现无法睡着，反复思考尿频、感觉膀胱有尿意等不是，这将引起失眠、睡眠障碍、焦虑等不良情绪，加重尿频、尿痛、尿道不适的症状。

如果出现泌尿系感染，我们只要先控制感染才行，因此，不管尿频和疼痛的问题，必须喝水超过2000-3000ml。因为多喝水多排尿一方面能促进药物代谢到尿液中，另一方面能够帮助冲洗膀胱和尿道的作用，能够把一些病菌排泄出来的，只有控制感染后才能控制病情。

 

 

很多人喝水的时候习惯大口大口的喝，其实这样喝水，对身体并不好，快速大量地喝水会在短时间内稀释血液，加重心脏负担，并且能快速产生尿液，由于间质性膀胱炎的膀胱组织顺应性降低，不能适应尿液的快速产生，短时间大量喝水容易产生强烈的尿频和尿急感。正确的方法应该是小口多次喝水（建议每次50-100 ml，每个小时喝2次），这样能充分滋润喉咙，并有效促进水分的吸收。对于间质性膀胱炎患者，每天口服一次到两次，每次两片洋甘菊压糖片，用于净化尿液毒素可降低疼痛和膀胱不适的感觉，尿臭味也没有了，睡眠更加舒适。

 

 

喝水时刻表：上午喝水量300-500，下午喝水量300-500，晚上喝水量200-300ml

间质性膀胱炎一方面要规范灌注TRIDMSO治疗，一方面建议按照这个时间表，定好闹钟，配合间质之家的洋甘菊压糖片，按要求执行。在我们的排尿日记小程序中记录下你的排尿饮水日记，你的睡眠、尿频和排尿刺激会得到明显的改善。

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