啥药都吃了，为啥我的尿频尿急尿痛总也治不好！
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门诊里，QQ群里，微信群里天天看到有朋友抱怨这样一句话：我尿频，尿痛，吃了中药，吃了各种药丸怎么就治不好呢？可谓苦不堪言。
引发尿频尿急尿痛的原因确实很多，由膀胱炎症诱发的主要有以下几种情况：
急性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但常有终末血尿，且尿中有大量白细胞，尿培养可发现有细菌。
慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作。在膀胱镜观察，可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症，整个膀胱呈现片状红肿黏膜，易出血，严重者出现黏膜溃疡，伴有纤维化，使膀胱弹性和容量减少。
腺性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但B超检查可发现膀胱壁增厚或膀胱内占位性病变，膀胱镜可见乳头状物，活检可明确。
间质性膀胱炎也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，并存在膀胱容量逐渐减少的过程，还会出现膀胱纤维化问题。临床症状和诊察更有自己独特之处。
怎么才能看好间质性膀胱炎....我是不是真的“间质性膀胱炎”？
首先来深入认识一下：研究发现间质性膀胱炎有些“偏见”，易发于白种人，易发于中老年女性，近年来患者年轻化趋势明显。随着医疗技术的进步，中国女性的发病率也逐渐增加，我在临床中还发现基本都是汉族女性发病。
虽然
尿频、尿痛、尿急≠间质性膀胱炎
但是
间质性膀胱炎一定存在尿频、尿痛、尿急。发病阶段不同症状的表现可能或轻或重。
尿频：白天和夜间明显的排尿频次增加，频次十几到几十次，严重者甚至近百次离不开厕所。
尿急：毫无征兆的突然想去厕所，且不能等待的感觉，或时刻尿意，尿不尽。
尿痛：排尿时膀胱区及尿道区刺激疼痛或烧灼感；储尿时(憋着尿时）膀胱区疼痛（指肚脐以下耻骨以上）
耻骨：位于小腹的下部。为了便于理解，通俗来讲就是女性外阴部轻微隆起，覆盖毛毛的地方。（顺着下腹部往下摸，能摸到硬硬的骨头，那就是耻骨）。
临床检查：
患者尿常规多数正常，可有血尿出现，尿培养多无细菌生长，膀胱容量减小，多伴有纤维化。膀胱镜是诊断间质性膀胱炎的重要方法。一些患者膀胱容量可减少至50～60ml，麻醉下施行膀胱扩张，可见膀胱顶部小片状淤斑、出血、有的可见到瘢痕、裂隙或渗血，继续过度充盈膀胱，则可致黏膜破裂、出血，可见黏膜下血管小球，常分布不均，遍及膀胱。
国内治疗手段
1.非手术方法
药物治疗主要有口服药物和膀胱药物灌注（如：肝素、利多卡因）、膀胱水压扩张，而每一种治疗方法并非适用所有的患者，几年来事实证明效果差强人意。
2.手术治疗
只有在非手术治疗无效时，可考虑采用外科治疗，经尿道电切适合于溃疡型间质性膀胱炎，近期效果良好，但易复发，而膀胱扩大术、膀胱全切术创伤大，应慎重选择。
目前国内对于间质性膀胱炎的认识仍然不足，病因复杂、多样、属于“疑难杂症”，一般的医生治不好您的病也实属无奈。
北美治疗手段
北美对于间质性膀胱炎的研究在国际上处于领先地位，其中以二甲基亚砜为载体，综合用药，多成分联合治疗为特点的鸡尾酒疗法取得良好效果，目前配方已优化出第三代，是非手术治疗的一线方案。该配方制剂引入国内后，已经有一百多位间质性膀胱炎患者受益。临床证明第三代鸡尾酒疗法，对慢性膀胱炎和腺性膀胱炎同样具有可靠的疗效。
近日，据McGovern教授发来的邮件获悉，一种新型膀胱灌注配方剂已经研发完成：由特定分子量和特定分子结构的硫酸软骨素为主成分。主要作用是修复膀胱黏膜，促进黏膜细胞再生，养护膀胱壁，对慢性膀胱炎、化学性膀胱炎、间质性膀胱炎修护期效果良好。
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王亮医生
重庆大学附属肿瘤医院
陆军军医大学附属新桥医院
擅长泌尿外科疾病诊治，尤其对间质膀胱炎诊治有深刻造诣
